2011年1月4日 星期二

瑞 聯 中 醫 帶 您 一 起 認 識 糖 尿 病




[糖尿病]-顧名思義就是尿液中帶有糖分。我們人體胰臟中有個稱為胰島的部位,胰島會分泌胰島素,將我們身體中的葡萄糖轉換為身體所需能量,倘若胰島素分泌不足或由於某種原因導致胰島素無法發揮其作用,就會使得血液中的葡萄糖濃度增加進而從尿液中滲透出來。糖尿病可分為依賴型糖尿病和非依賴型糖尿病。


常聽到有人說消渴症就是現代的糖尿病,但這是錯誤的。<金匱要略>將消渴症分為三個部分,分別為上消、中消、下消。上消:屬肺,飲水多而小便如常。 中消:屬胃,飲水多而小便短赤,且多食。 下消:屬腎,飲水多而小便渾濁,量多正所謂飲水一斗,小便一斗。故上、中、下三消之治療,當辨證以論治。消渴症雖不等於糖尿病,但消渴症還是有些地方和糖尿病雷同。唐代名醫孫思邈更直指,若能控制飲食,則此病有救矣。


過去歐美對於糖尿病飲食療法也是採用限制卡路里和脂肪為主,但現在這種已經開始動搖了。歐美許多醫生更認為糖類攝取過剩是比攝取過多的卡路里和脂肪更危險。同時他們更認為一種稱為<醣類飲食管理>的方法更適合糖尿病患者飲食。之前我們曾推薦一本名為「不吃主食糖尿病就會好」的書籍,書中日本高雄醫院採取了一種新的飲食療法稱為<限制醣類飲食療法>。雖與醣類飲食管理有些許的差異,但兩者其主要為減少醣類的攝取。我們將日常生活飲食分為三大類,即為碳水化合物、蛋白質、脂質;當我們攝取這些營養素,營養素會轉變成為血糖,其中碳水化合物會百分之百轉換成血糖;蛋白質會有百分之五十轉換成血糖;脂肪則會有百分之十轉換成血糖。由此可見,若要降低血糖,就應從減少碳水化合物開始。


糖尿病患者在飲食上最大的原則就是忌口。應避免澱粉多的食物及含有砂糖等甜食。日常生活照護上(1)應避免太過勞累(2)血糖定期監測,除了飯前血糖的偵測,有時不妨換偵測飯後的血糖,便可知自己飲食習慣是否會讓自己的血糖上升太快。(3)適度運動,預防併發症(4)注意足部護理,若有傷口需小心照護等。


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